隐匿性房内传导阻滞

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:32:55

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第520页(375字)

隐匿性房室传导阻滞的类型之一。

如果A-H间期和H-V间期两者均接近正常值的下限,那么即使有轻度到中度的房内传导延缓(P-A>45ms),P-R间期仍可小于0.20s。Anderson等在8例大的房间隔缺损患者希氏束电图记录上发现有此种情况,可能是明显增大的心房牵扯结间传导束,使之受损,或结间传导束绕过缺损而发生迂曲所致。

一般认为,房内传导阻滞心电图上往往会有P波增宽(>0.12s)或切迹,然而希氏束电图研究表明,P-A间期延长不一定伴有P波增宽或/和切迹。

反之,P波增宽者也并不一定合并P-A间期延长。

心电图上的P波时间,包括冲动在右心房和左心房内的传导,而P-A间期则是从高位右心房到低位右心房之间的传导时间,少数风湿性心脏病伴心房极度增大的患者,P-A间期严重延长,而P波缺如,类似心房静止。

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