隐匿性房室结夺获
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 17:33:10
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第520页(540字)
隐匿性传导导致激动形成障碍的一种心电图表现。
当窦性心律和连接性心律在连接区发生干扰性分离时,出现的夺获性激动可能会部分穿透人连接区,但是没有能完全通过,因而造成隐匿性传导现象。此时心电图上见不到与此夺获激动有关的QRS波,然而这个夺获搏动已经侵入连接性起搏点内,使其早期除极,连接性周期因而被重组,下一个连接性激动会比预期出现的时间要晚,心电图上可突然出现一个较长的R-R间期。这个现象称为隐匿性房室结夺获。
图示隐匿性房室结夺获的机制
图示一个相当慢的窦性心律(S1~S6)与一个相当快的房室连接性心律(N1~N6)产生分离。连接区的周期标为nc。窦性激动和连接性激动在连接区内彼此干扰而产生干扰性分离。对于连接性激动而言,窦性激动出现的时间逐渐延后,S4对N4而言出现较晚,窦性激动将发现连接区处在部分的可反应性,因而窦性激动能够深深地穿透入连接区,然而连接区的下半部还处在不反应性,因而传导被阻断,但是窦性激动已经侵入连接性起搏点,并使其过早除极,连接性周期因而被重组,下一个连接性激动会比预期的晚出现,而导致长的R-R间期。
上一篇:隐性—度房室传导阻滞
下一篇:临床心电图学词典第二版目录