窦房传导阻滞

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第553页（514字）

简称“窦房阻滞”。

为窦房结的传出阻滞。指窦房结的激动不能正常地通过窦房联接区传出到周围的心房组织，使窦房传导时间延长，或使心房及心室发生一次或多次漏搏，甚至窦房结激动完全不能传出。

1915年Eyster和1916年Evans首先报告人的窦房传导阻滞。但由于窦性冲动的发放在体表心电图上是隐匿的，所以长期以来难于最后确定窦房传导阻滞的存在。1978年Cramer等首次利用微电极技术，在猩猩心脏标本的实验研究中清楚地证实了窦房传出阻滞的存在。窦房传导阻滞大多呈暂时性，多见于洋地黄中毒、冠心病、心肌病及窦房结功能衰竭者。

迷走神经张力过高亦可诱发之。轻度或暂时的窦房传导阻滞一般不引起明显症状。

重度或持久的窦房传导阻滞若不伴有逸搏，可因室率过慢而导致阿—斯综合征的发生。

由于窦性激动在体表心电图上并无显着标志，而仅能从P波间接推知。因此，一度和三度窦房传导阻滞在心电图上无法诊断，只有二度窦房传导阻滞可根据P波的改变在心电图上诊断出来(详见“二度Ⅰ型窦房传导阻滞”及“二度Ⅱ型窦房传导阻滞”)。二度窦房传导阻滞应与明显的窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性停搏及未下传的房性早搏相鉴别。