窦—连接游走心律

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第554页（543字）

亦称“窦—房—结游走心律”、“窦房结与房室连接区之间游走心律”。

指起搏点游走于窦房结、心房及连接区之间的多类性游走心律。属连接性逸搏心律的范畴。其发生与迷走神经张力有关，可见于正常人，一般无重要临床意义。心电图特点：(1)在同一导联上P波的大小、形态、方向及P－R间期随心率的变化而改变；(2)当起搏点由窦房结向心房、连接区游走时，心率逐渐减慢，P波逐渐由窦性变平坦、双相、直至逆行P’波，P－R间期逐渐由0．12s缩短至＜0．12s；反之，当起搏点由连接区向窦房结游走时，心率逐渐加快，P波逐渐恢复为窦性，P－R间期也逐渐恢复至正常；(3)因各起搏点的频率不一，致使R－R间隔不等。

窦—连接性游走心律

P_1、2、3为窦性P波，P－P时间0．96S，频率为63次／min，P－R间期0．14S，为窦性心律。P_{5、6、7、8}为逆行P′波，P′－P′时间0．76S，频率为79次／min，P′－R间期0．08S，为加速的连接性逸搏心律。

P₄的形态与频率介于窦性P波和逆行P′波之间。本例为起搏点由窦房结向连接区游走所致的窦—连接性游走心律。