QRS波的易变性

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:53:52

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第594页(484字)

当时相性室内差异传导的QRS波群呈多形性时,称为QRS波群的易变性。

心电图表现为在同一导联中,QRS波群畸形的程度可不一致,即QRS波形从轻度的QRS改变到完全性束支传导阻滞图形,中间还夹有许多过渡型。QRS波的易变性是时相性室内差异性传导的心电图特点之一.其原因如下:(1)双侧束支不应期的不一致性,致使室内差异性传导程度不同;(2)配对时间愈短或配对前周期愈长,则束支传导阻滞图形(通常是右束支传导阻滞图形)愈显着。

心房颤动伴时相性室内差异传导,QRS波群畸形程度不一致(QRS波的易变性)

图中P波消失,有f波,R-R绝对不齐,为心房颤动。

图中第5、7个QRS波群为畸形的QRS波群,但畸形程度不一。

其中第7个QRS波群呈典型的右束支阻滞图形,其配对前周期较长。与此相比,第5个QRS波群表现为右束支传导阻滞图形不如第7个QRS波群典型,其配对前周期亦不如第7个QRS波群的配对前周期长。此即QRS波群的易变性。

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