ST段

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:57:40

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第605页(481字)

自QRS波群终点至T波起点的线段,称为ST段。

ST段反映心室肌早期复极过程的电位变化,在心肌细胞动作电位曲线上为2相,相当于缓慢复极期,其形成主要是钙离子缓慢内流的结果。正常时ST段应在基线上,但可有轻度向上或向下偏移。

测量ST段应以T-P段作为基线。当心动过速而导致T-P段不明显时,应以QRS波群起点的连线作为校正的基线,用以判断J点下移的程度。

判断ST段有无偏移,应自J点之后0.04s处为准。当ST段呈下斜型下移时,应从ST段最低处量至基线下缘。

正常时ST段下降除Ⅲ导联可达0.1mV外,其余导联不应超过0.05mV。正常时ST段抬高的现象较为常见,但肢体导联及V4~6导联不应超过0.1mV,V1~3导联不应超过0.3mV。正常时ST段的长度为0.05~0.15s,且随心率而发生变化,心率越快,ST段越短。

ST段偏移的形态极为重要,常是判断ST段异常的重要因素之一。

正常抬高的ST段可呈弓背向下(凹面向上),因心动过速而致的ST段下降多为连接点型。描述ST段时通常仅描述ST段的幅度、形态及时间即可。

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