T环

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第607页（792字）

心室复极过程所产生的心电向量环称为T环。

正常空间T向量环一般为椭圆形，亦可呈狭长形或直线状。外形圆滑，其运行速度离心支较慢，使辉点密集甚至可呈实线状；而回心支较快，辉点常稀疏可辨。此种特点反映在心电图上使T波的前半部坡度变化较慢。空间T向量环的方位常与QRS环相一致，故多指向左下而偏前。

正常T环运转方向也与QRS环相一致，但少数正常人，尤其儿童其运转方向可与QRS环的方向相反，在额面上较易见到。T环的运转方向对诊断心肌缺血、损伤、心室肥大及束支传导阻滞，是否合并心肌缺血等有一定参考价值。

T环运行时间约为260～400ms，但因辉点密集和连接而难于计算。空间T向量环在各平面上的投影即形成该平面T环。(1)额面T环的运转方向可呈顺钟向亦可呈逆钟向运转，并且偶可与QRS环的运转方向相反。

最大T向量方向指向左下，正常在4°～59°之间，平均31°。其最大向量振幅为0．13～0．63mV，平均0．38mV。(2)右侧面T环：其运行方向与QRS环一致，呈顺钟向运转，也见有T环明显狭窄时呈逆钟向运转的，最大T向量指向前下，正常为1．33°～101°，平均51°。

最大T向量振幅为0．01～0．63mV，平均0，32mV。(3)横面T环：其运转方向与QRS环相同，呈逆钟向运转，偶见T环其离心支与回心支重叠呈线状。罕见狭窄的T环呈顺钟向运转者。

最大T向量指向左前，正常在5°～68°之间，平均36°。

其振幅0．06～0．73mV，平均0．39mV。此外各面上T环的长宽比值，正常一般大于2．5。T最大向量与QRS最大向量比值在额面、右侧面和横面上各为0．439±0．158：0．421±0．121；0．422±0．133。一般认为小于0．2为不正常。

正常T最大向量方位和振幅比较见下表：