T波
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 17:58:28
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第608页(664字)
心室复极波,在ST段之后。
T波代表左右心室肌复极过程的电位变化,在心肌动作电位曲线上为3相,相当于快速复极末期,其形成系钾离子快速外流所致。T波与ST段一样,在心电图上具有重要的诊断价值,其形态取决于T环在心电图各导联轴上的投影。正常T波形态呈圆钝状,无错折或切迹,其近支由基线缓慢上升达顶点,随即迅速下降,故T波两支不对称,近支坡度较远支为小。T波的方向应该和QRS波群的主波方向一致,即在Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联中T波直立,aVR导联T波倒置,在aVL与aVF导联中,若QRS波群主波向上且R波>0.5mV时,则T波一般是直立的,若QRS波群主波向下,则T波可低平或倒置。Ⅲ、V1~V3导联变异较多,T波可为直立,平坦、双相或倒置。V3导联通常多直立,若V3导联T波倒置,其倒置深度不应超过0.25mV,最多也不应超过0.40mV,且V1、V2导联不应有直立的T波。
幼儿的V1~V3导联的T波甚至V4导联的T波可以倒置,此又称为*幼年型T波。T波的振幅在以R波为主的导联应超过同一导联R波的1/10。T波高耸一般说来无重要意义,但应注意与急性心肌梗死早期的T波高耸鉴别(可动态观察)。
心前导联的T波可高达1.2~1.5mV,但V1导联的T波不应超过0.4mV。
aVL、aVF导联的T波可高达0.4~0.5mV,aVR导联的T波可深达0.6mV。T波的时间正常时为0.05~0.25s,但临床意义较小,很少分析。
T波的各种形态
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