0相

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 18:00:55

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第616页(600字)

亦称“快速除极期”、“0期”或“去极化期”。

心肌细胞动作电位的时相之一。指心肌细胞受到阈值刺激后膜发生极化状态逆转的时间,此时膜电位由-90mV急剧上升至+30mV(变化幅度约120mV)。

0相代表心室肌、心房肌及浦氏纤维等快反应心肌细胞的除极过程,其产生系Na+经快钠通道迅速内流所致。其发生机理是:心肌细胞受到刺激后,受刺激部位膜内负电位减少到阈电位(约为-70mV)水平,膜的离子通道快的钠通道开放,由于细胞外的Na+浓度远远高于细胞内Na+浓度,加之细胞内的电位远比细胞外为负,膜内外的Na+浓度梯度和电位梯度均使“钠电导”激增,促使Na+带正电荷经快钠通道迅速内流,形成快钠内向电流,使膜内由负电位迅速变为正电位。此时形成的膜内正电位(约+30mV,亦称“超射”)有抵制Na+继续内流的作用,当达到新的平衡时,称为“Na+平衡电位”。0相在动作电位曲线上表现为一骤升线,可引起相邻静息部位的膜除极化并产生动作电位而形成兴奋的传导。0相的膜电位上升的幅度大而速度快,但时间短。人体心室肌细胞0相除极化的最高速度可达800V/S,但0相占时仅为1~2ms。0相除极化的速度和幅度主要决定于细胞膜对Na+的通透性、细胞内外Na+的浓度差和原有静息膜电位水平。

0相相当于体表心电图QRS波群的前半部,即从QRS波群起点到R波波峰。参见“动作电位”。

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