手部关节脱位及韧带损伤

出处：按学科分类—医药、卫生 科学技术文献出版社《骨科疾病诊断标准》第355页（511字）

1.病因 手部关节包括第1至第5掌指关节、近侧指间关节及第2至第5指远侧指间关节。损伤多由手指过度伸展所致，其次是受侧方外力所致。因过度屈曲所致者极少。

2.分类 根据暴力作用的方向、大小、性质，可发生单纯韧带损伤(断裂或松弛)、韧带附着处的撕脱骨折、关节掌侧脱位、侧方脱位、背侧脱位、旋转脱位、骨折脱位等。

3.临床表现

(1)有手指创伤史，伤时出现关节畸形、肿胀、弹性固定、经牵拉手指后，畸形消失，但活动受限，疼痛。

(2)物理检查可发现关节局限性压痛，侧搬试验张力侧疼痛加重，过度被动活动手指诱发关节畸形。

4.检查 手指正位、侧位、斜位X线片，可发现关节脱位的程度、移位情况，有无合并关节内骨折等。

5.诊断 根据创伤史及伤指所出现的畸形、局部症状、X线片，很容易做出诊断。