过敏性紫癜综合征
书籍:消化内科疾病诊断标准
出处:按学科分类—医药、卫生 科学技术文献出版社《消化内科疾病诊断标准》第471页(543字)
又称出血性毛细血管中毒症,由于微血管变态反应致全身出血性疾病。病因不明,与感染、过敏、食物有关。
(1)诊断
1)儿童、青少年好发,起病1~3周常有上呼吸道感染史。
2)皮肤紫癜,以四肢远端、伸侧多见,面部、躯干少见,紫癜对称分布,分批出现,大小不一,数日内可自行消退。
3)胃肠道症状:紫癜后发生或以胃肠道症状为首发,表现为腹痛、恶心、呕吐,可出现黑便、呕血,腹部体征轻。
4)关节表现:四肢关节红肿、疼痛,游走性,反复发作,可自行消退。
5)肾脏表现:可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾功能受损表现。
6)出凝血时间、血小板计数正常,部分患者毛细血管脆性试验阳性。
(2)鉴别诊断:需与血小板减少性紫癜、急腹症、肾小球肾炎、类风湿性关节炎鉴别。
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