黄褐斑

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第465页（1195字）

黄褐斑为颜面部对称限局性淡褐色至深褐色斑片。病因尚未完全明了，一般认为与内分泌有关，常见于妇女妊娠期，口服避孕药者，其他见于卵巢、子宫疾病、甲状腺机能亢进、性腺机能异常、肝病、结核及恶性肿瘤等，但亦见于未婚、未孕、未用避孕药和不伴有其他疾病的妇女及男性患者。某些化妆品和日光照晒对本病的发生和加重也有关。

〔诊断要点〕

一、损害为黄褐或深褐色界限清楚的斑片，但也有的上界、内界清楚，而下界或外界较模糊，常对称分布于颧、颊、额、鼻及上唇等处。

二、好发于青壮年，女性显着多于男性。

三、无自觉症状，慢性病程。

四、春夏季加重，秋冬季减轻或消退。

〔治疗〕

一、一般治疗

(一)认真寻找可能的致病原因，并尽量去除之，如服用避孕药者应停服，更换其他方法避孕。

(二)避免日晒，外出时涂擦遮光剂。

二、全身治疗

(一)维生素C每日1克～3克口服或静脉注射。

(二)维生素C和胱氨酸各0．1克，每日3次口服，需较长时间应用，部分病例有效。

(三)维生素C1200毫克／日和维生素E600毫克／日口服，疗程3个～6个月或更长。

(四)谷光甘肽0．4克和维生素C1克，静脉注射，每周二次。

三、局部治疗

(一)3%双氧水或5%～10%白降汞软膏外擦。

(二)2%～5%氢醌霜或含0．1%维甲酸、5%氢醌和0．1%地塞米松的霜剂。

(三)15%～20%壬二酸霜，每日1次外用。

(四)1%～2%曲酸霜，每日1次外用。

(五)超氧化物岐化酶(SOD)霜。

四、中医药治疗 多采用滋阴补肾、调和气血、活血化淤，常用六味地黄丸、消遥丸或桃红四味汤加减。