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环丙沙星

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第45页(1225字)

1987年德国、智利首次上市。

【别名】悉复欢,特美力,环福星,希普欣,曼舒林,恩普乐,奔克,瑞康,赛克星,西普乐,悉保康,华昱,旭普星,达维邦,世普欢,丽珠环丙,健宝灵,世普灵,林青,环尔康,奎诺仙,悉复明,悉能明,福力星,昊克,三峡安炎,希珀福星,汉灵,环丙氟哌酸,丙氟哌酸,Baycip,Cifran,Temaril,Ciprocin,Ciproby,Ciproxin,Ciprolel。

【药理】为第三代喹诺酮类抗菌药。抗菌谱与诺氟沙星相似,对革兰阳性菌的抗菌活性与氧氟沙星相似,对所有敏感的革兰阴性菌的抗菌活性强于诺氟沙星、氧氟沙星2~4倍,亦优于头孢克罗与庆大霉素。耐庆大霉素的肠杆菌科细菌及耐甲氧苯青霉素的金葡菌对本品仍敏感。口服后,F为50%~70%,Tmax为0.63h,PPB为36.7%,Vd为86.3L,T1/2为5h。易渗入组织中,在组织中的浓度常高于血浆浓度。大部分以原形经肾排泄,亦有部分经胆汁和粪便排泄。

【用途与用法】敏感菌引起的呼吸道、尿道、消化道、胆道、皮肤和软组织、眼、耳、鼻、咽、喉等部位感染。

po,250mg,bid,重症患者可加倍,每日最高量不得超过1500mg,肾功能损害者需减量。ivdrip,100~200mg,bid,滴注时间不得少于30min。

【不良反应】17972例临床分析表明,不良反应发生率为1.29%,以消化道症状为主,占1.10%;过敏反应占0.39%;中枢神经系统反应为0.19%;偶见关节疼痛、血清转氨酶升高。与茶碱合用可以使茶碱的血药浓度升高23%。

【制剂】特美力,片剂,250mg;注射剂,200mg/100ml,中美天津史克制药生产。悉复欢,片剂,250mg;注射剂,200mg/100ml,广州南新制药生产。

【临床评价】治疗2371例各类感染,总有效率为82.5%,其中呼吸道感染777例有效率为75.3%;尿路感染924例有效率为86.9%;胆道感染19例有效率为78.9%;肠道感染47例有效率为97.9%;皮肤及软组织感染305例有效率为86.6%;妇产科感染53例有效率为92.5%;耳鼻喉科感染101例有效率为76.2%;眼科感染83例有效率为83.1%;其他感染62例有效率为79.9%。另有报道,对骨髓炎的治愈率为76%。

【注意事项】孕期、哺乳期妇女及儿童慎用。有癫痫等痉挛性疾病者及肾功能障碍者慎用。过敏者禁用。

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