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蒿甲醚

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第77页(811字)

1987年我国首次上市。

【别名】甲基还原青蒿素,血防灵,Artemtherin。

【药理】以青蒿素为原料合成的一种青蒿素衍生物。对疟原虫红内期裂殖体有较强的杀灭作用,能迅速控制症状和杀灭疟原虫。对于抗氯喹株恶性疟具有同样效果,但对恶性疟配子体无效。

肌内注射后吸收较快且安全。人体肌内注射10mg/kg后,Tmax为7h,Cmax可达0.8μg/ml。体内分布广泛,以脑分布最多,肝、肾次之。T1/2约为13h。主要通过粪便排泄,其次由尿液中排泄。

【用途与用法】各种疟疾,对恶性疟的疗效较佳。

im,160mg,次日起80mg,qd,连用5d;儿童首剂3.2mg/kg,第2~5天每次1.6mg/kg。

po,80mg,首次加倍,qd,连续5d或7d,儿童按年龄递减。

【不良反应】临床使用不良反应轻微。偶见网织红细胞一过性减少,AST、ALT轻度升高,个别病人有一过性低热,极个别病人可能有心律失常。

【制剂】蒿甲醚,油针剂,80mg/ml,100mg/ml。

【临床评价】应用蒿甲醚治疗83例恶性疟,肌内注射,-日1次(首剂加倍),连续5d为1个疗程,儿童用量递减。临床治愈率100%,退热时间为(37±24)h,平均疟原虫无性体转阴时间为(47±20)h,35d内的复发率达13%。建议总量不宜低于0.6g(现总量为0.48g)。

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