七氟烷
出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第193页（1225字）
1990年日本首次上市。
【别名】七氟异丙甲醚，七氟醚，Travenol，Sevofrane。
【药理】为含氟的吸入麻醉药。以2%～4%浓度进行诱导麻醉、3%维持时，吸入后10～15min血药浓度达稳态，约为360μmol／L；停药5min后约为90μmol／L；停药60min后约为15μmol／L。血浆消除T1／2呈三相：2．7min、9．04min、30．7min。血／气分配系数为0．63。七氟烷比其他吸入麻醉药在血液和脂肪的溶解度小，停止吸入1h后约40%以原形经呼气排泄。部分在体内经肝脏的细胞色素P450系氧化还原酶代谢，代谢产物的一部分，经胆汁和尿排泄。按尿中氟量计，其代谢率为2．89%，比恩氟烷(0．96%)高，比氟烷(15．7%)低。
临床观察吸入2%～3%的七氟烷，1h可摄取(94±68)mmol，其后由呼出气呼出经代谢的七氟烷为(37±12)mmol，有0．9mmol的无机氟和1．43mmol的有机氟经尿排泄。有人报道将骨摄取的无机氟计算在内，其分解率为(3．29±1．65)%。
【用途及用法】作为全身麻醉药应用。需全身麻醉的病人多适用七氟烷麻醉，尤适于对小儿、门诊手术及特殊检查的病人。
吸入给药：麻醉诱导，以50%～70%氧化亚氮与2．5%～4%本品吸入；使用睡眠量的静脉麻醉时，本品的诱导量通常为0．5%～5%；麻醉维持，应以最低有效浓度维持外科麻醉状态，常为4%以下。儿童可采用面罩诱导法。
【不良反应】主要不良反应为血压下降、心律失常、恶心及呕吐等，发生率约为13%。可产生重症恶性高热，与其损伤体温调节中枢有关。如出现时必须立即停药，采用肌注肌松药、全身冷却及吸氧等措施。
【制剂】七氟烷，溶液剂，120ml，250ml。
【临床评价】临床可用于各种手术的麻醉。其优点有：①诱导和苏醒较现有的强效麻醉药快。②对循环影响小：对心血管影响比异氟烷小，心律失常少见，与肾上腺素合用无妨。③肌松作用大于安氟烷、异氟烷，随麻醉加深呼吸抑制加重，但较氟烷轻。④对呼吸道无刺激，适合小儿全麻诱导与维持。⑤对脑血流量、颅内压影响与异氟烷相似，未见明显的肝损害。缺点：遇碱石灰不稳定。
【注意事项】对卤化麻醉药过敏者禁用。妊娠初期、肝、胆疾患及肾功能低下者、一个月以内接受过全身麻醉且有肝损害者、有恶性高热家族史者、产科麻醉、冠心病患者慎用。