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莫西赛利

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第205页(1079字)

1984年英国首次上市。

【别名】百里胺,Thymoxamine,Opilon,Vasoklin,Apifor,Carlytene,Moxyl。

【药理】是烷基百里胺衍生物,对脑血管系统能选择性地阻滞突触后α1肾上腺素受体,扩张椎动脉系统、颈内动脉系统及脑皮质的微小血管,增加下丘脑、扁桃核、海及新皮层等大范围内脑组织的血流,而对血压影响很小。能促进因脑缺血而下降的线粒体呼吸功能,改善脑组织代谢而提高脑缺血动物的生存率,具有脑缺血保护作用。此外,能抑制血小板聚集,具有抗血栓形成作用。

口服30mg后,Cmax(包含游离型代谢物)约为0.50mg/L,Tmax约为60min,消除T1/2约为67min。健康人口服60mg后,24h内尿中累计排泄率约为52%。本品的代谢物脱乙酰物(DAM)的药理作用与本品相同,另一代谢物脱乙酰脱甲基物(MetX)的作用约为本品的1/10。

【用途及用法】适用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症等。

po,30mg,tid。

【不良反应】在50所医院的282例病例中,不良反应发生率为7.4%,主要是食欲不振、恶心、胸部不快感、GOT升高(占4.2%)和GPT升高(占4.2%)。

【制剂】盐酸莫西赛利,片剂,30mg,100片/瓶。

【临床评价】46所医院对244例病人进行了临床试验。一般临床试验口服本品30~60mg,tid,给药1~13月。给药8周,对脑梗死后遗症的各种症状有相当改善以上者为31%(36/116),稍改善以上为77%(89/166);对脑出血后遗症,各种症状有相当改善以上为22%(6/27),稍改善为70%(19/27)。

【注意事项】禁用于颅内出血尚未完全止血、脑血管意外急性期颅内压增高、合并肝炎或肝功能异常、或有肝炎史的病人。慎用于低血压、脑梗死刚发作、心绞痛、心肌梗死的病人。妊娠期、哺乳期勿用。用药应定期检查SGOT、SGPT。应避免合用镇静药、酒精、抗抑郁药。本品可增强降压药的作用,可引起直立性低血压。

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