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贝凡洛尔

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第280页(1024字)

1995年于日本首次上市。

【别名】二甲氧苯心安,藜芦心安,Ranestol,Vantol。

【药理】贝凡洛尔是比较新的脂溶型选择性β1受体阻断剂,无内在拟交感活性。其阻断β受体作用为普萘洛尔的1/3~1/2,对β1受体的选择性与美托洛尔相近,但不及阿替洛尔。由于其能阻断α受体和钙离子通道,因此具有轻微的扩血管作用。

贝凡洛尔的F为60%,Tmax为2h,T1/2为1.5h,PPB为98%,可分布到身体各部。其代谢产物4-羟基贝凡洛尔有抗高血压活性。

【用途及用法】用于高血压、心绞痛。

po,100mg,qd,根据疗效可增加至200mg/d。

【不良反应】可有较轻的眩晕、乏力、恶心等不良反应。

【制剂】贝凡洛尔,片剂,50mg,100mg,200mg。

【临床评价】136例原发性高血压患者经1周药物洗脱期,2周安慰剂后,随机服用贝凡洛尔100mg/d(治疗组,n=68)或美托洛尔50mg/d(对照组,n=68)。4周末坐位舒张压(SeDBP)≥12.00kPa者剂量分别加至贝凡洛尔200mg/d或美托洛尔75mg/d,继续服用4周。结果二药降低血压和心率的幅度相似,均对总胆固醇、高密度脂蛋白、胆固醇无显着影响(P=0.30)。但美托洛尔组三酰甘油比用药前明显升高。用药8周后与用药前差值的组间比较差异有一定差别(P=0.05)。贝凡洛尔组对三酰甘油水平无明显影响。表明贝凡洛尔与美托洛尔降压幅度相同时,贝凡洛尔对三酰甘油影响较小。

【注意事项】窦性心动过缓、Ⅱ度以上传导阻滞、心源性休克、哮喘及过敏性鼻炎病人及严重心力衰竭者禁用,肝、肾损伤者及孕妇慎用。

本品有增加洋地黄毒性的作用,也不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等,须注意。

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