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针刺麻醉

书籍:整骨手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《整骨手册》第55页(1032字)

针刺麻醉是整骨的重要麻醉方法,具有安全、有效、经济、简便、痛苦小、副作用少的优点,只要选穴得当,手法正确,多数可获得满意效果。

【适应症】 适合于四肢各部骨折和脱位。

【麻醉前准备】 作好解释工作,说明麻醉方法,争取伤员配合,对精神较紧张的伤员,术前半小时可给鲁米那0.1克或度冷丁50毫克,肌肉注射。

【操作方法】

一、针刺穴位及选择:

(一)头面及颈部:取合谷(双),配百会、颊车(患侧)、太冲(双)。

(二)胸部:取内关(双),配三阳络(双)、足三里(双)、孔最(双)、夹脊(胸4~胸6)。

(三)腰背部:取穴夹脊(胸10~腰3)、委中(双),配太冲、阳陵泉,耳针肾门、交感、肾。

(四)肩、肱部:取天鼎、极泉。

(五)前臂及手部:取极泉、臂臑、曲池、小海、合谷、内关。

(六)髋及大腿部:取环跳(患侧)、冲门(患侧),配居髎、闭孔、髀关、太冲。

(七)小腿及足部:取环跳、太冲、阳陵泉、足三里、三阴交。

二、针刺及诱导方法:在选定的穴位上,用提插法仔细找准穴位。得气后,用“G6805型”电麻仪,连续双相波型,频率可介于120~200次/分钟之间,由小逐渐增大,以伤员能忍受为限。强度以脉冲电流在1毫安以内即可,诱导20~30分钟,停止电流刺激,即可进行整复。

【注意事项】

一、选穴要恰当,取穴要准确,得气要明显,要达到气至病所的目的。

二、针刺麻醉有止痛不全的弱点,对股骨干骨折,髋关节脱位,肩关节脱位等伤员,效果往往欠好。操作时医、患需密切配合,操作手法要稳、准、轻,切忌粗暴。

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