二氯醋酸二异丙胺

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第446页（727字）

【别名】：甘乐

【制剂规格】：

片剂：20mg；注射液：40mg(2ml)。

【药理作用】：

通过抑制丙酮酸脱氢酶激酶来激活丙酮酸脱氢酶复合物，同时增加肝细胞氧摄取，促进乳酸氧化，降低血液乳酸水平，改善机体的酸碱代谢平衡，补充能量，从而改善肝细胞的能量代谢。本品代谢产物甘氨酸，通过甘氨酸裂解酶作用为肝细胞代谢提供能量，并为胆碱合成提供甲基；同时，二异丙胺在ATP作用下提供甲基，促进胆碱合成。胆碱与肝脂肪作用，生成卵磷脂；卵磷脂、肝脂肪、胆固醇与载脂蛋白结合成脂蛋白，将脂肪由肝内转运到肝外，减少肝内脂肪聚集。本品能有效抑制肝脏三酰甘油的合成。本品能阻碍合成胆固醇限速酶(HMGCoA还原酶)的活性。通过抑制HMGCoA还原酶作用的多个步骤而共同影响胆固醇和脂肪酸的合成。

【适应症】：

用于脂肪肝，肝内胆汁淤积。用于慢性肝炎、肝肿大、早期肝硬化及一般肝脏功能障碍。

【用法、用量】：

口服：每次40mg，每日3次。静脉或肌内注射：每次40mg，每日1～2次。静脉滴注：每次40～80mg，用5%或10%葡萄糖注射液或0．9%氯化钠注射液稀释至50～100ml，每日1～2次。20d为1个疗程。

【不良反应】：

一般治疗剂量只有个别出现困倦、嗜睡、眩晕、口渴、恶心、呕吐等，可自行消失。

【注意事项】：

注射时偶见暂时性不适，需减慢滴速，并使患者卧床。低血压者慎用。