狂犬病

出处：按学科分类—农业科学 农业出版社《动物检疫手册》第185页（2413字）

狂犬病俗称“疯狗病”。是由狂犬病病毒引起的一种人畜(包括经济动物)共患的传染病。以中枢神经系统高度兴奋和意识障碍为特征。

狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织(尤其在脑海马角、小脑、延脑)、唾液腺和唾液内。病毒随唾液排出体外。

狂犬病毒能抵抗自溶及腐烂，在自溶的脑组织中可以保持活力7－10天。反复冻融可使病毒灭活。病毒不耐湿热，50℃加热15分钟，60℃数分钟，100℃2分钟可杀死病毒。1%甲醛和3%来苏尔15分钟内使病毒灭活。其他酸类、碱类和紫外线光亦均很容易破坏病毒。50%甘油溶液是最好的病毒保存液，或4℃下保存数月到一年。但在冷冻或冻干状态下可长期保存。

【流行特点】本病广泛存在于全世界。犬最易感染，牛、马次之，猪易感性较低。狐、狼以及猫科的许多动物均易感。本病无明显季节性。

患病动物咬伤、被损伤的皮肤或粘膜，是主要感染途径。

【临床症状】犬的潜伏期平均为20－60天，长的可达一年以上。按临床表现可分为前驱期、狂暴期和麻痹期3个阶段。

前驱期：病犬精神沉郁，举动反常，不听主人呼唤，瞳孔散大，反射机能亢进，轻度刺激即兴奋，喜藏暗处。食欲反常，喜舐食木片、羽毛、碎石、泥土、破皮等异物。咬伤处发痒，不久发生吞咽困难，唾液增多，流涎，目光凶恶斜视。此期一般持续半天到2天进入狂暴期。

狂暴期：也叫兴奋期，病犬狂暴不安，狂奔乱咬，时常攻击人畜将其咬伤。有时夹着尾巴向前奔走，甚至一昼夜奔走40－50公里。狂暴过程中往往与沉郁交替出现。由于神经节发生损伤，因而出现咽喉、下颌和尾部麻痹，吠声嘶哑，下颌下垂，唾液外流，病犬口渴。病程一般为2－4天。

恐水病这一名称，对犬并不确切，病犬很少对水表示恐惧，相反，遇水时可能扑向水源，愿意多饮，甚至游泳过河，即使吞咽困难，极少恐水。

麻痹期：病犬消瘦，反应高度迟钝。张口、垂舌、斜视，从口中流出带泡沫的唾液，不久后躯和四肢麻痹，走路摇摆，尾巴松垂两腿之间，卧地不起，最后因全身衰竭和呼吸麻痹而死亡。

整个病程6－8天，少数病例可延至10天。

此外，在流行狂犬病过程中，普遍存在“顿挫型感染”。这是一种非典型的临床症状感染，病程极短，症状迅速消退。犬外表健康不呈任何症状，但体内和唾液中存在病毒。人畜被这种“健康”犬咬伤，人畜患病死亡，但犬仍健康存活。这种外观健康的犬，值得引起重视。

【病理剖检】病犬尸体消瘦。剖检时见胃内空虚常有异物，如木片、碎石、破布等，胃粘膜充血、出血、糜烂。肠道与呼吸道急性卡他性变化。脑的组织学检查呈非化脓性脑炎变化，在某些神经细胞的胞浆内有包涵体，即内基氏小体，这些变化具有特殊的诊断意义。

【诊断】早期诊断比较困难。如病犬出现典型症状，再结合其病史，可以作出诊断。如生前不能确诊，必须进行病理组织学检查、荧光抗体检查、动物接种试验等实验室诊断。

(一)实验室诊断

1．病理组织学检查。

脑组织触片检查：采取病死动物的脑(海马角、小脑或延脑)制成触片、染色镜检，如在神经细胞浆内有染成红色的圆形或卵圆形的内基氏小体(图2－16)，即可确诊。使用的染色液是由4%碱性复红饱和无水甲醇溶液3．5毫升、美蓝饱和无水甲醇溶液15毫升、无水甲醇35毫升3者混匀即成。

图2－16 狂犬病内基氏小体

病理组织切片检查：脑组织触片检查不能获得阳性结果时，可将脑组织作成病理切片，观察有无内基氏小体。

2．荧光抗体法。通过组织触片或冰冻切片，用荧光抗体染色，观察到胞浆内出现黄绿色荧光颗粒者即为阳性。

3．动物接种试验。将病犬的脑组织制成10倍乳剂，脑内接种4周龄内小白鼠，每只0．03毫升，若接种10－20天内小鼠出现麻痹等神经症状，即可确诊。

(二)鉴别诊断 病初症状不明显的狂犬病，易与犬瘟热出现的神经症状相混同，其区别是犬瘟热以幼犬为多发，各粘膜呈急性粘液性炎变化。皮肤上往往有脓疱疹。无攻击人畜的现象。

【处理】

1．狂犬病目前尚无特效药物治疗。对病犬或疑似狂犬病的病畜，应采取不放血的方法扑杀，尸体深埋或焚毁。

2．家畜如被狂犬病病犬或疑似狂犬病的病畜咬伤，在咬伤后未超过8天，但未发现狂犬病状者，可以屠宰，其肉尸、内脏应经高温处理后利用。超过8天者不准屠宰，按病畜处理。

3．在本病常发地区应动员群众不养犬，扑杀野犬。对犬定期进行疫苗接种是防制本病发生的主要措施。