头孢孟多

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第43页(803字)

【别名】:头孢羟唑

[作用·用途] 为第二代头孢菌素,抗菌谱广。对革兰阳性菌的抗菌活性与头孢噻吩相仿,对白喉杆菌和革兰阳性厌氧菌均有良好的作用。对革兰阴性菌的作用强于第一代,弱于第三代。对大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌和流感杆菌的抗菌活性较强。用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染、败血症、脑膜炎以及需氧菌或合并厌氧菌引起的急性腹膜炎和妇科盆腔炎。用于预防心内手术感染也有肯定效果。

[不良反应] ①临床应用的副作用发生率约为7.8%,可有肌肉注射区疼痛和血栓静脉炎;②过敏反应为药疹,嗜酸性粒细胞增多,Coomb’s反应阳性等,药物热偶见;③少数病人出现血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清肌酐升高,多为暂时性;④肾功能减退的病人,应用大剂量时可出现凝血功能障碍所致的出血倾向,凝血酶原时间和出血时间延长。

[制剂规格·用法·用量] 注射用头孢孟多酯钠以头孢孟多计算:0.5g/瓶,1.0g/瓶。肌注或静脉给药。成人:2.0g/日~8.0g/日,分3次~4次给药,严重感染可加至12g/日。儿童每日50mg/kg~200mg/kg,分次给予。

[用药时注意]

1.青霉素过敏或过敏体质者慎用;

2.用药途径:肌注、静注或滴注,药物溶解后,由于产生CO2,可致容器内压力增高;

3.禁与含乙醇药剂(如氢化可的松注射液)同用,以免引起醉酒样反应。

[给药后观察] 大剂量可致出血倾向,需监测凝血功能。

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