氨苄西林
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第8页（1225字）
【制剂规格】：
注射剂：0．5g，1g；胶囊剂：0．25g；干混悬剂：1．5g：60ml。
【药理作用】：
作用同青霉素。抗菌谱广，对革兰阳性菌及阴性菌均有作用，但不耐酶，对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。对革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、大肠埃希菌、伤寒、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等敏感，但易耐药。对革兰阳性菌的作用不如青霉素。
【药动学】：
空腹口服吸收较好，Tmax为2h。肌注后，Tmax为0．5～1h。体内分布良好，脑脊液、胸腔积液、腹水、眼房水、乳汁中均可达有效药物浓度，尿及胆汁中药物浓度较高。血浆蛋白结合率为25%，T1／2为0．5～1h。
【适应症】：
用于敏感菌所致的感染，如菌血症、呼吸系统感染、心内膜炎、脑膜炎、泌尿系统感染、胆管或肠道感染等。
【用法、用量】：
口服：每日0．05～0．1g／kg，分3～4次，最大剂量每次0．25g；新生儿≤2000g，≤7d者，每日0．05g／kg，每12h1次，＞7d者，每日0．05g／kg，每8h1次。肌注或静注：每日0．1～0．2g／kg，每4～6h1次；脑膜炎，每日0．2～0．4g／kg，每4h1次；新生儿≤2000g，≤7d者，每日0．05g／kg，每8h1次，＞7d者，每日0．05g／kg，每6h1次。亦可作腹腔、胸腔或关节腔内注射。重症者可加大剂量。
【不良反应】：
以变态反应多见，与其他青霉素类药物有交叉变态反应，用前应做本品或青霉素钠过敏实验。其次是胃肠道功能紊乱，耐药菌或念珠菌所致二重感染。大剂量静脉给药可致青霉素脑病，偶见血清转氨酶升高、血小板或中性粒细胞减少、间质性肾炎等。
【药物相互作用】：
丙磺舒可提高本品血药浓度，延长半衰期。与头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素合用于耐药金黄色葡萄球菌引起的感染，有协同作用；与四环素有拮抗作用。别嘌醇可增加本品皮疹发生率。舒巴坦可抑制内酰胺酶增强本品作用，参阅舒他西林。不可与脂肪乳、氨基糖苷类抗生素、林可霉素、克林霉素、琥珀氯霉素、红霉素、多黏菌素B、葡萄糖酸钙、氯化钙、阿托品、去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺、维生素C、氨基酸注射液等同时混合。
【注意事项】：
过敏者禁用。肾功能减退者需及时调整给药剂量和间隔时间。口服宜在餐前1～2h服用。静脉给药时以注射用水、氯化钠注射液稀释为宜。口服药混悬液配制后，室温下稳定7d，冷藏稳定14d。水溶液配制后1h内注毕。静注宜缓慢，过快可引起抽搐。