美罗培南

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第37页（753字）

【制剂规格】：

注射剂：0．25g，0．5g，1g。

【药理作用】：

系碳青霉素烯类抗生素。具有极广的抗菌谱和很强的抗菌活性。对革兰阴性菌、革兰阳性菌、需氧菌及厌氧菌均有良好的抗菌作用。对葡萄球菌和肠球菌的抗菌作用较亚胺培南稍弱。对肠杆菌、流感嗜血杆菌及铜绿假单胞菌等假单胞菌属的抗菌作用比亚胺培南强。肺炎球菌、链球菌属、李斯特菌属、白喉杆菌、奈瑟球菌属及莫拉菌属亦对本品敏感。对厌氧菌的敏感性与亚胺培南相似。对多数β-内酰胺酶包括超广谱酶稳定。但耐甲氧西林葡萄球菌和粪肠球菌对本品耐药。

【药动学】：

在体内分布较广，痰液、肺组织、胃肠道、胆管组织、腹腔渗出液、尿路、心脏、皮肤组织中均可达到大多数敏感菌的有效浓度。脑膜炎患者的脑脊液中亦可达到有效浓度。血液透析可清除本品。T_1／2为1h。

【适应症】：

用于敏感菌所致的脑膜炎、腹腔感染、尿路感染、菌血症及其他感染。

【用法、用量】：

静滴：每次10～20mg／kg，每6～8h1次；脑膜炎者，每次40mg／kg，每8h1次。

【不良反应】：

常见恶心、呕吐、腹泻等。

【注意事项】：

对本品和碳青霉素烯类过敏者、使用丙戊酸钠的患儿忌用。对青霉素及头孢菌素过敏、严重肝肾功能不全、早产儿、新生儿、婴儿、进食不良及有癫癎史或中枢神经功能障碍的患儿慎用。连续给药1周后应进行肝功能检查。对人类肾去氨肽酶-Ⅰ稳定，不需与酶抑制剂合用。