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利福平

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第80页(724字)

【制剂规格】:

片剂、胶囊剂:0.1g,0.15g,0.3g。

【药理作用】:

系一线抗结核药。抗菌谱广,对结核分枝杆菌、麻风杆菌、脑膜炎奈瑟菌及金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等均有较强抗菌活性,并对细胞内结核菌也有效。

【药动学】:

口服后Tmax为2~4h,广泛分布于组织和体液,能透过脑脊液、胎盘,亦可进入乳汁。主要经肝脏代谢,大部分经胆汁排出,小部分由尿液排出,T1/2为3h。

【适应症】:

主要用于结核病,亦用于耐药金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、厌氧菌、麻风杆菌等的感染。

【用法、用量】:

口服:每日10~20mg/kg,空腹顿服,每日最大剂量0.6g。

【不良反应】:

恶心、呕吐、腹泻、胃痛、白细胞减少、血小板减少、肝功能受损、血尿、蛋白尿,还有变态反应如药物热、皮疹、剥脱性皮炎、休克、肾功能衰竭等。

【药物相互作用】:

利福平有药酶诱导作用,可降低口服降糖药、口服抗凝血药、皮质激素、奎尼丁和氨苯砜的作用。与乙胺丁醇合用有增加视力损害的可能。与异烟肼等联合使用,对结核杆菌有协同作用,可延缓耐药菌的产生。

【注意事项】:

肝功能严重不全者禁用,婴儿慎用。服药后,尿、粪等排泄物呈棕红色,应告知患者。本品单独使用迅速产生耐药性,宜与其他抗结核药联合应用。

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