奎宁

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第106页（812字）

【制剂规格】：

盐酸奎宁片：0．12g，0．33g；硫酸奎宁片：0．15g，0．3g；优奎宁片(无味奎宁)：0．1g；注射剂(二盐酸奎宁)：0．25g，0．5g。

【药理作用】：

系抗疟药。能与疟原虫的DNA结合，抑制DNA的复制和转录，干扰疟原虫的生长和繁殖，其抗疟作用与机体防御功能有一定关系。

【药动学】：

口服吸收快而完全，T_max为1～3h，主要在肝内代谢，经肾排泄，T_1／2为8～10h。

【适应症】：

用于对氯喹耐药的恶性疟和脑型疟疾。也可用于间日疟。

【用法、用量】：

口服：每日30mg／kg，分3次，连服7d。肌注或静滴：每次5～10mg／kg，每日1～2次，新生儿每24h1次。肌注前用注射用水稀释1倍，作深部肌注。静滴用5%葡萄糖溶液稀释为0．5～1mg／ml，缓慢滴注。

【不良反应】：

头痛、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、视力及听力减退(金鸡纳反应)，停药后可恢复。特异体质者可有急性溶血、皮炎、瘙痒、血管神经性水肿及支气管哮喘等。对听神经和视神经有损害，可有耳聋、复视、视野缩小等。能减弱心肌收缩力，抑制心脏作用。能降低骨骼肌兴奋性，出现肌无力。

【药物相互作用】：

与氨基糖苷类抗生素、呋塞米、依他尼酸(利尿酸)等合用，可增加听神经的损害。

【注意事项】：

葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷者、耳聋、前庭障碍、视神经炎、有心肌病变患者忌用。婴儿和肾功能不全者慎用。不宜静脉推注，易致休克。肌注易引起组织坏死，必要时应采取深部臀肌注射。