亚叶酸钙

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第469页（618字）

【制剂规格】：

注射剂：3mg，5mg，6mg。

【药理作用】：

系四氢叶酸的甲酰衍生物，无抗肿瘤作用，但进入人体后通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，从而能有效地对抗氨甲蝶呤的作用。高剂量氨甲蝶呤可进入细胞内达到有效浓度，由此而扩散到血运较差的实体瘤中，并可通过血脑、血眼和睾丸等生理屏障。高剂量氨甲蝶呤虽可取得较好疗效，但也可引起致命的毒性反应，所以在氨甲蝶呤点滴一定时间内必须用本品解毒。本品的注射剂量及注射时间因氨甲蝶呤点滴时间和剂量而定。另一应用是与氟尿嘧啶并用以提高后者的疗效，如对大肠癌的治疗中联用亚叶酸钙－氟尿嘧啶可取得较好疗效，优于亚叶酸钙－氟尿嘧啶单用，相对来说氟尿嘧啶的不良反应增加不多。

【适应症】：

主要用于高剂量氨甲蝶呤滴注时解救和与氟尿嘧啶同时应用加强后者的治疗作用。

【用法、用量】：

肌注或静注：＞5岁，每次3mg，每日1次；＜5岁，每次2mg，每日1次。每6h1次，共用12次。

【注意事项】：

用于亚叶酸钙－氟尿嘧啶解救时，还要水化、碱化尿液和给予一定的支持治疗。当患者出现酸性尿、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍等情况时，应谨慎用氨甲蝶呤的“解放”治疗。