宫内节育器失败

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第369页（686字）

一、带器妊娠

【诊断】

带器妊娠是指IUD位置正常而同时妊娠。由于带器妊娠中异位妊娠的比例较一般人群高，应明确是宫内妊娠还是异位妊娠。

【治疗】

宫内妊娠者，人工流产并取出IUD。

异位妊娠者，按异位妊娠处理，取出IUD。

二、脱落

IUD在宫腔内下移、部分脱落或完全脱落，均失去避孕效果。常有妊娠后发现IUD已脱落。

【诊断】

主要靠使用者自己观察以及定期随访复查。

患者在经后、使用腹压后，发现IUD落出。随访中发现盆腔内无IUD影，或B超证实IUD已降至宫颈管，或用窥器可见宫口有IUD，或IUD尾丝显着延长。

【治疗】

IUD下移或部分脱落者，应取出IUD，更换另一类型IUD或改用其他避孕方法。

如未妊娠，实属侥幸，可重新选择避孕方法。如有2次脱落，应建议用Gynefix或改用其他方法。