新生儿湿肺

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第117页（861字）

【释义】：

新生儿湿肺，又称暂时性呼吸困难。是由于肺内液体积聚引起，症状轻重不一，足月儿多见，是一种自限性疾病，预后良好。

【诊断】：

1．临床表现

(1)症状 多见足月儿，剖宫产及窒息儿。出生时呼吸大多正常，约2～5h后出现呼吸急促、呼吸困难、呻吟，每分钟60～80次以上。重者，青紫明显，反应差。

(2)体征

1)体温正常。

2)肺部呼吸音减低或出现粗湿啰音。

3)本症预后良好，病程多在24～72h恢复。

2．辅助检查

(1)实验室检查 血气分析重症可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒、低氧血症和高碳酸血症。轻症在正常范围。

(2)X线表现

1)肺泡积液征，肺野呈斑片状，面纱或云雾密度增深影。

2)间质积液。

3)叶间胸膜积液，量少。

4)肺门血管瘀血扩张，呈肺纹理影增粗，网状条纹影。

5)肺气肿症。

6)心影增大。

【治疗】：

加强护理和对症治疗。必要时供氧。代谢性酸中毒时用5%碳酸氢钠2～3ml／kg。烦躁者用苯巴比妥每次3～5mg／kg。心功能不全者用地高辛口服或用呋塞米(速尿)1mg／kg。