窦房结折返性心动过速

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《临床心律失常诊疗手册》第22页(628字)

窦房结折返性心动过速(sinoatrial node reentrant tachycardia,SANRT)为一种少见的心律失常,仅占室性心动过速的5%左右。研究发现,窦房结也是折返的潜在部位,窦房结及其结周组织可成为折返回路的主要构件;另窦房结并存在与房室结双径路相似的纵向分离,据此可提供为引发心动过速所必需的慢传导条件。

【诊 断】

(一) 临床表现

患者多存在基础心脏病,心动过速呈突然发作和突然终止的特点,多由异位搏动所引发,而非生理因素所致。开始发作较少,尔后逐渐增频,心悸为其主要症状,可伴恐惧及多尿。

(二) 心电图特点

1.频率在100~160次/分(bpm)。

2.P波形态,激动顺序与窦性P波相同。

3.心动过速突然发作,突然停止。

【治 疗】

常用药物有静脉注射腺苷、维拉帕米或地尔硫。持续心动过速患者可予美托洛尔(美多心安)等β受体阻滞剂。

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