苦参　藜芦

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《对药的化学、药理与临床》第1165页（3137字）

【药理研究】

1．对家兔呼吸、血压、心电的影响^［1］

取大耳白家兔，称重后耳缘静脉注射氨基甲酸乙酯1g／kg麻醉，按插管测压法，首先扫记正常的呼吸、血压，同时用心电图机描记正常的心电图，按苦参11．0g／kg，藜芦0．18g／kg，一次灌胃给药，观察30、60、90、120min的呼吸、血压、心电变化，见表16－18－1、表16－18－2、表16－18－3、表16－18－4。

表16－18－1 苦参、藜芦对家兔呼吸的影响()

与给药前比较：*P＜0．01

表16－18－2 苦参、藜芦对家兔血压的影响(x±s)

与给药前比较：*P＜0．05；* *P＜0．01

表16－18－3 苦参、藜芦对家兔心率的影响(x±s)

与给药前比较：*P＜0．01；与配伍组比较：△P＜0．05

表16－18－4 苦参、藜芦对家兔心电的影响

结果：苦参灌胃后120min兔血压明显下降，降压幅度17mmHg，与给药前比较差异显着(P＜0．05)，藜芦给药后30min血压明显下降，120min时降压幅度56．7mmHg。苦参对家兔心率无明显影响，藜芦可明显减慢心率(P＜0．001)，配伍苦参可使藜芦减慢心率的作用明显减弱(P＜0．05)，二药配伍可使兔心律失常率增加，且多表现为室性期前收缩。

2．肝损伤条件下对小鼠死亡数和致死亡时间的影响^［1］

取小鼠18～22g，60只，雌雄各半，均衡体重随机分为3组，每组20只，腹腔注射0．2%CCl₄豆油溶液10ml／kg，造成急性肝损伤，24h后，观察24h死亡鼠数和致死亡时间，结果见表16－18－5。

表16－18－5 肝损伤条件下对小鼠死亡数和致死亡时间的影响

△此剂量为肝损伤条件下LD₅₀的剂量

3．肝损伤条件下对小鼠血清谷丙转氨酶(SALT)和体重的影响^［1］

取小鼠18～24g，105只，雌雄各半，按体重随机分为五组，每组21只，除对照组腹腔注射豆油溶液外，其余4组腹腔注射液0．2%CCl₄豆油溶液10ml／kg，造成急性肝损伤，24h后，按下表所示剂量灌胃给药，连续给药3d，于末次给药后禁食16h，称重，切断颈动脉取血，测定血清SALT，结果见表16－18－6。

表16－18－6 肝损伤条件下对小鼠血清SALT的影响

4．脾虚条件下对小鼠体重、血常规、肠推进功能的影响^［2］

昆明健康小鼠18～30g，雌雄各半。200%北沙参煎液(g／ml)；藜芦混悬液：1．84%(g／ml)；北沙参、藜芦液：每0．1ml北沙参液加1．84mg藜芦粉。动物随机分组，对照组给予全价饲料及水，其余各组给予充足的肥猪肉，小白菜及水造脾虚模型10d。除对照组脾虚组、自然康复组灌胃给常水外，其余3组分别灌胃给药3d后，灌胃给炭末，10min后眼眶后取血，测全血常规，用格尺测量炭末推进长度及小肠长度(cm)。结果：各给药组与自然康复组比较，均无显着差异，但配伍组与藜芦组比较，有增强肠蠕动的趋势。炭末推进实验的小鼠胃肠病理切片均未见异常，证明配伍组肠蠕动增强不是小肠本身的实质病变引起，似与肝脂肪变性有关。未见血液系统改变。

【毒理研究】

小鼠LD₅₀测定^［1］：取小鼠18～22g，170只，雌雄各半，按体重随机分组，每组10只，按测定LD₅₀的实验安排，1次灌胃给药，观察1周，记录死亡鼠数，分别测定苦参、藜芦及配伍(苦参煎液与藜芦粉混合后按LD₅₀1：1的比例伍用)的LD₅₀，用寇氏法统计，结果见表16－18－7。

表16－18－7 苦参、藜芦及配伍的LD₅₀和95%可信限

根据混合毒物的毒性判定公式：预期LD₅₀／实测LD₅₀=0．4～2．5示相加作用，＞2．5示增强作用，＜0．4减弱作用。

预期LD₅₀=a／A的LD₅₀+b／B的LD₅₀+……+n／LD₅₀式中a、b……n分别为A、B……N在混合毒物中所占重量比例a+b+……+n=1)；本实验得0．1，＜0．4示毒性减弱；说明苦参与藜芦以LD₅₀1：1的比例伍用时毒性减弱。

生理条件下对小鼠死亡致死时间的影响^［1］：取小鼠18～22g，60只，雌雄各半，均衡体重随机分3组，每组20只，参照Wen-Chuan Lin的给药剂量和方法，配伍组提前15min经胃灌服苦参5．0g／kg(此剂量约为该药LD₅₀十分之一，与Wen-Chuan Lin的给药剂量相仿)，其他两组灌服同体积蒸馏水，15min后，苦参组灌服苦参5．0g／kg，藜芦组及配伍组均灌服藜芦0．74g／kg(此剂量为该药LD₅₀剂量)，观察24h死亡鼠数和致死时间(死亡判定标准：尾部紫绀，运动停止，呼吸停止)。结果见表16－18－8。

表16－18－8 生理条件下对小鼠死亡数和致死亡时间的影响

*与配伍组比较：P＜0．05

对小鼠呕吐潜伏期和呕吐频率的影响：实验方法同上，观察lh内小鼠的呕吐潜伏期和呕吐频率。小鼠呕吐动作以其头部前倾为标准，结果见表16－18－9。

表16－18－9 对小鼠呕吐潜伏期和呕吐频率的影响(x±s)

【临床应用】

刘氏^［2］的研究表明，苦参、藜芦同用可用于治疗心悸等证，疗效较好。林氏^［3］用含党参、藜芦的拮抗丸用于临床，疗效好，未见毒副反应发生。古代曾有报道，水症丸《外伤秘要》治疗水肿，大腹大肿。

【参考文献】：

1 刘源，陈馥馨，高晓山．中药十八反研究．北京：中医古籍出版社，1991：290

2 刘源，高晓山．明清以降129家医案中十八反的临床应用．中医杂志，1989；(9)：10

3 林通国．中药十八反之研究．成都中医学院学报，1981；(3)：59