长春瑞滨
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第383页(874字)
【别名】:去甲长春花碱、诺威本
作用
(1)为周期特异性药物,作用近似VCR,浓度>12ng时可阻断G-M期,除了对有丝分裂的微管作用外,对轴突微管也有亲和力,引起神经毒性,较VCR轻。
(2)与微管蛋白结合,使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。
(3)入血后80%与蛋白结合,96h后降至50%,主要由胆道排出。
用途
(1)非小细胞性肺癌、乳癌、卵巢癌、淋巴癌等有效。
(2)联合用药效果提高:非小细胞性肺癌单用NVB有效率为14%-33%,与顺铂联合应用有效率为36%-52%;对乳癌有效率35%-52%,与多柔比星并用可使疗效进一步提高。
用法和用量
(1)输注:25-30mg·m-2静脉输注,每周1次,连续4-6次为1疗程。注药完毕后,应再给100-250ml生理盐水冲洗静脉,减少对静脉的刺激性。
(2)输注:50mg·m-2静脉输注,每2-3周给药1次。
剂型与规格 注射剂:10mg,50mg,安瓿。
注意事项
(1)不良反应有骨髓抑制作用明显,白细胞减少,多在7d恢复;血小板减少和贫血<2%;神经毒性表现为腱反射减低25%,便秘17%-41%;手指麻木2%-6%;肠麻痹个别者;恶心呕吐和脱发<10%。
(2)胆管阻塞的病人应减量。用药期间定期检查血像。
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