艾司洛尔

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第466页（1179字）

【别名】：埃莫洛尔

参见第二十七章艾司洛尔项下。

作用

(1)本药是80年代合成的超短效、维持时间短、具有心脏高选择性的β₁受体阻滞药；是防治围手术期急性心肌缺血的一种较理想药物。

(2)同普萘洛尔相比，其作用强度弱，约为后者的1／40－1／30，与美托洛尔相等；无明显的内源性拟交感性和膜稳定作用。

(3)主要抑制窦房结的自律性及房室结的传导性，对房室结不应期和房室逆行传导无改变。对心肌、希氏束和房室传导无直接影响。虽可抑制心脏，但所需剂量远远大于β受体阻滞所需剂量，故无临床意义。

(4)静脉输注后，10－20min内可达到β受体阻滞的稳态水平，产生剂量依赖性心率减慢；但不论剂量如何，停药后20min，作用显着减弱或消失。在血中被红细胞内酯酶水解，从肾脏排泄。

用途

(1)治疗室上性心动过速，效果同普萘洛尔，但停药后心率能迅速恢复正常，和地高辛合用会提高治疗房颤的疗效。

(2)用于麻醉诱导插管或拔管时心血管反应的预防。

(3)心脏手术中，可防治心肌缺血和术后高血压，尤其伴有高动力状况者。芬太尼、泮库溴铵麻醉期间的应激所致HR增快。

(4)亦可用于甲亢病人的心动过速。

用法和用量 输注：500μg·kg^－1负荷量加入5%葡萄糖溶液或生理盐水100ml，1min内注入，效果满意时，可给25－30μg·kg^－1·min^－1维持量；如不满意时，再给予负荷量，维持量加倍。50－150μg·kg^－1·min^－1为宜。

剂型与规格 注射剂2．5g(10ml)，0．1g(10ml)，安瓿。

注意事项

(1)常见有剂量依赖性低血压。一般停药30min内可恢复。

(2)局部刺激可致静脉炎。渗出血管外可致局部坏死。

(3)与吗啡合用，血药浓度增高。

(4)其他注意事项与其他β受体阻滞药相同。