熊去氧胆酸

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第507页(922字)

作用

(1)有较强的利胆作用,能收缩胆囊,松弛括约肌,促进胆汁的分泌和排泄。长期服药,增加胆汁酸的分泌和导致胆汁酸成分的变化,使本药在胆汁中的含量增加。

(2)能显着降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的克分子数和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。

(3)本药在体外胆固醇的溶解速率虽低于鹅去氧胆酸,但在体内溶解胆固醇结石的效果优于后者;二者合用,胆汁中胆固醇的含量和饱和度降低程度均大于单个药物使用,也大于两药的相加作用。这可能与两药对胆固醇的合成代谢和溶解动力学的不同作用机制有关。

(4)增强肝脏过氧化氢酶的活性,提高肝脏的抗毒、解毒作用。

(5)本药为肝肠循环药,口服后从回肠迅速吸收,在肝内与甘氨酸或磺酸结合,从胆汁排入小肠。

用途 主要用于不宜手术的胆固醇型结石,对胆囊功能基本正常,结石直径<5mm,X线能透过,非钙化型浮动胆固醇型结石有较高的治愈率。对中毒性肝损害、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良等也有一定疗效。

用法和用量 口服:8-10mg·kg-1·d-1,早、晚进餐时分次口服;或50mgtid。疗程≥6个月;治疗中,如有反复发作胆绞痛,症状无改善甚至加强,或出现明显结石钙化时,则宜中止服药,并进行外科手术。

剂型与规格 片剂:50mg。

注意事项

(1)不良反应很少,罕见副作用为腹泻、便秘、过敏反应等。

(2)对肝脏毒性很小,胆道完全梗阻和严重肝功能减退者禁用。

(3)孕妇慎用。

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