环丙孕酮

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第571页(1155字)

【别名】:色普

作用

(1)为17羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。抑制男子精子生成,明显减少精子数及其活动度,降低精液生化组成及精子穿透宫颈粘液的能力,且为可逆的。

(2)口服,t1/2为4h,大部分以代谢形式从尿和粪便排出。

用途

(1)男性性欲异常、女性多毛症、痤疮、青春期早熟及前列腺癌等。

(2)各种性变态(如同性恋、露阴癖、恋童癖等)和异性恋者的性欲亢进,具有抗性欲治疗效果。

(3)避孕。

用法和用量

(1)口服:50mg,bid,前列腺癌可增至200mg·d-1或300mg·d-1,分2次服,直至生效,然后逐渐降至维持量。痤疮口服2mg与炔雌醇0.035mg(Diane-35),qd,连服21d,停7d,一般使用3-4周期;各种性变态100-200mg,qd,连续1-3周;避孕以Diane-35作为短效避孕药,对HDL的影响比D-甲炔诺酮小,1片,qn。

(2)肌注:300-600mg,每周1次,各种性变态。

(3)外用:1%乳膏,bid,连用12周,痤疮。

剂型与规格

(1)片剂:50mg。

(2)乳膏剂:1%。

(3)注射剂:20mg,安瓿。

注意事项

(1)肝病、恶病质或消瘦者忌用;严重慢性抑郁、未发育青年人、有血栓史病人忌用。对慢性酒精中毒者无效。

(2)不良反应有头痛、贫血、胃肠道反应、男子女性化乳房等。

(3)能减少精子生成,产生不正常精子,导致男性不育。

(4)Diane-35可有恶心、头痛、性欲降低、抑郁、不规则子宫出血、乳房痛等。

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