A/B超诊断

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床眼科实用手册》第37页（1157字）

A超是以振幅调制扫描、发射平行声束光点组成声学切面查病；B超是以亮度调制扫描发射聚焦声束光点声学切面查病。正常超声图：①始波呈饱合波，由探头产生；②平波呈丛状低平波，由玻璃体产生；③低小波(1 .5～2 mm)，由网膜、脉络膜产生；④饱合波充满全板，是由网膜、巩膜内、外面产生；⑤丛状高波，由球内产生；⑥平段波由眶内容产生；⑦球后饱合波由眶后壁产生。

异常超生图：①平段丛状小波是玻璃体混浊、出血；②平段饱合波是玻璃内异物；③平段尖波是网膜脱离；④巩膜处两个低回声波是巩膜破裂。

使用Kn-3000型A/B超机检查顺序：输完性别后按Enter即进入生物测量状态，再按Shift即上档，再按Frz或踩脚匣即进入扫描状态，屏幕右上角出现Scan，当听到嘀鸣声时波型自动冻结，再按Printsel-lf-lz-sel即打印出来，从图像上诊病。

测量眼轴长度：当进入生物测量状态后按Enter、Shift用探头接触角膜时按Freeze，屏幕上显AC len轴长，按Iol显示人工晶体计算公式，选Srk-11公式，按1选Srk/t公式，按2即出现计算表，按A1得出眼轴平均长度，按Cal得出全部测量结果，最后按Print Sel lf lz Sel即打印出来。

A/B超同时检查：按“1”键屏幕上出现Scan即进入B超扫描状态，取出探头、头上涂异声胶，在探头接触眼睑时再按freeze或脚踩开关即开始扫描，等找到理想的图像时再按freeze图像冻结，再按print sel lf lz sel图像即打印出来。要想A/B超同时对比检查，就在显B超图像情况下按A即可。

眼眶病A超检查：①密集异常高波不移动是肿瘤，高波移动是血管性肿块；②球后回波增宽是窦性血管瘤；③微波较多，微波中有空波是囊肿；④波反射高衰减快，是肿瘤内有血，波高而长、低而短交替出现，是特殊肿瘤；⑤波边界不清、反射低，是眼眶血肿、假瘤、肉瘤、淋巴瘤；⑥边界不清的孤立病灶，是淋巴瘤，囊样低波、突且双峰高波，是眶静脉曲张；⑦波型同“⑥”，但在鼻侧、圆形囊状，是副鼻窦囊肿或筛骨缺损。

球内病诊断：①一个单波，高、大、饱合，是大异物，低、小、不饱合，是小异物；②平段中出现稀疏、不稳定微波，是玻璃体出血；③近巩膜出现一二个高饱合波，是网膜脱离；④玻璃体内出现一个尖波、多数低波亦是网脱；⑤后巩膜处出现两个低波，是后巩膜破裂。