苯噻啶

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第271页（855字）

【制剂规格】 片剂：0.5mg。

【药理作用】 本品化学结构类似赛庚啶和阿米替林，为5-羟色胺拮抗剂，有很强的抗组胺和较弱的抗乙酰胆碱作用，并有抑制缓激肽(BKN)对末梢的致痛作用和镇静、抗抑郁作用。

【适应证】 用于典型和非典型性偏头痛，能减轻症状及发作次数，也可试用于红斑性肢痛症、血管神经性水肿、慢性荨麻疹以及房性、室性期前收缩等。

【用法、用量】 口服：每次0.5～1mg，每天1～3次。为减轻嗜睡作用，可在第1～3天每晚0.5mg，第4～6天每天中午及晚上各服0.5mg，第7天起每天早、中、晚各服0.5mg。如病情基本控制，可酌情递减，每周递减0.5mg到适当剂量维持。一般连续服药半年后暂停半月至1个月以观察停药后的效果，且能避免药物在体内的蓄积。如病情复发可继续用药。对房性及室性期间收缩患者，剂量为每次0.5mg，每天3次。

【药物相互作用】 本品可降低对乙醇的耐受，增强地西泮、镇静剂及三环抗抑郁药的作用。因其结构相似于三环抗抑郁药，因此它可能拮抗某些抗高血压药物引起的肾上腺素能神经元的阻滞作用。

【不良反应】 有嗜睡、眩晕、乏力、食欲增加、体重增加等。一般常见于开始服药的1～2周内，继续服药后不良反应可逐渐减轻或消失，体重在6个月后趋于稳定。其他不良反应有恶心、头昏、口干、面红、肌肉痛、心悸、皮疹、月经紊乱、失眠和白细胞减少等。

【注意事项】 ①服用本品后最常见的不良反应有嗜睡、眩晕，故驾驶员、高空作业者、操纵机器者应慎用；②本品有弱的抗乙酰胆碱作用，青光眼、前列腺肥大患者及孕妇忌用；③不宜与单胺氧化酶抑制剂同用；④长期服用，注意血象变化。