阿米三嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第331页（1029字）

【别名】：阿米君、都可喜、萝巴辛

【制剂规格】 片剂：每片含烯丙哌三嗪30mg，阿吗碱10mg；口服液：每1.6ml含烯丙哌三嗪30mg，阿吗碱10mg。

【药理作用】 本品为复方制剂，主要成分有烯丙哌三嗪和阿吗碱。烯丙哌三嗪可作用于人的颈动脉化学感受器，刺激人的呼吸，提高肺泡—毛细血管交换系统的效率，增加动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，降低运动时动脉血氧不饱和度，升高血中二磷酸甘油酸的水平，尤其是在供氧不足的情况下增加脑组织的氧含量，改善脑代谢和微循环的作用并可改善组织水肿。阿吗碱可改善脑循环与脑功能，增加脑血流量。阿吗碱能增加烯丙哌三嗪的作用强度和作用持续时间，两者合用，可提高脑动脉血氧含量15%，有利于提高觉醒、注意力和改善缺血所致的记忆障碍。

阿米三嗪口服经胃肠吸收，生物利用度为50%～75%。口服后，烯丙哌三嗪3 h达血药峰浓度，血浆蛋白结合率为99%，半衰期为4～8 h；阿吗碱1～2 h达血药峰浓度，半衰期为7～15h。本品主要在肝脏代谢，代谢产物主要经胆道由粪便排出。

【适应证】 主要用于治疗脑梗死、脑动脉硬化、短暂性脑缺血及脑血管病后遗症如老年精神行为障碍、大脑功能衰退和智力障碍。也用于神经或脉管性视网膜病、耳蜗前庭失调等。

【用法、用量】 口服：每天1～2次，每次1～2片，早、晚餐后服用较好，体重不足50 kg者每天1片，或每天1～2次，每次服滴剂40滴，以水冲服。维持量：每天1片。

【药物相互作用】 避免与单胺氧化酶抑制剂合用。

【不良反应】 较少，偶见恶心、头晕、下肢感觉异常或针刺、麻木感。罕见体重下降。1年以上的长期治疗患者可出现恶心、上肢沉重感、胃痛、肠蠕动障碍、失眠、激动、焦虑、心悸、嗜睡和眩晕等。长期服用时如脚及下肢出现蚁走感应停止服药。

【注意事项】 ①过量可出现心动过速、低血压、呼吸急促和呼吸性碱中毒，如出现上述情况应及时洗胃并予对症措施，同时作心、肺监护和血气分析；②孕妇禁用；③避免与其他含有烯丙哌三嗪的药同服。