导管射频电流旁道消融术

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第37页（452字）

把导管经静脉或动脉放到旁道的心室端或心房端，经导管发放射频电流阻断旁道传导的技术。

其适应症有：①预激综合征伴极快心室率的心房颤动有“猝死”史或猝死危险者；②症状明显、发作频繁、药物无效或不能耐受药物毒副作用的房室折返性心动过速；③需要终生服用抗心律失常药物，症状明显的房室折返性心动过速的年轻患者；④从事特殊职业的病人(如驾驶员、高空作业者)，虽症状较轻或无症状，亦可考虑此手术。对小儿和老年患者射频消融应慎重。

无症状的预激病人原则上不做治疗。

妊娠妇女是射频消融的禁忌者。

目前，左侧游离壁旁道的消融主要采用二尖瓣下单极消融法，少数采用经房间隔(穿刺)左心房途径二尖瓣上消融法。右侧游离壁的消融一般采用右心房途径围绕三尖瓣环的单极消融法。

间隔旁道视部位不同而选用不同的途径，如右后间隔、中间隔和右前间隔旁道采用右心房途径，左后间隔旁道采用左心室途径。当病人有冠状静脉窦憩室而旁道又恰位于憩室内时，可用冠状静脉内消融。旁道射频电流消融成功率高，在90%以上。