导管射频电流室性心动过速消融术

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第37页（458字）

经导管发放射频电流消融复发性单形性持久性室性心动过速病灶，或消融参与室性心动过速折返环中的某一部位而使之得以根治的一种技术。

适应症有：①病灶位于右心室流出道的特发性室性心动过速；②左心室特发性室性心动过速(束支分支型室性心动过速)；③束支折返性室性心动过速(属于大折返型室性心动过速)；④器质性心脏病(如心肌梗塞后，心肌病)的单形性持久性室性心动过速。射频消融治疗心脏结构正常的特发性室性心动过速成功率较高，可达75%～95%。

束支折返性室性心动过速的消融成功率在90%以上。

器质性心脏病患者的单形性室性心动过速的消融成功率仍较低，大约只有20%～50%。

其难点在于：①标测难；②有瘢痕组织的心肌或室性心动过速病灶位于心肌较深层时射频电流不易对其造成创伤；③室性心动过速病灶常不止一个；④室性心动过速发作时多有严重血流动力学障碍，对这类高危室性心动过速病人射频消融成功率更低。鉴于上述情况，目前射频消融治疗器质性心脏病患者的室性心动过速应在有一定经验的医疗中心进行。