高肾素型高血压

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第124页（342字）

指肾球旁细胞分泌肾素增加所形成的高血压，是按血浆肾素活性高低而分类的一型高血压。

在高血压病人中约占16%。发病机理：当过多的肾素进入血液循环后，经氧化物激活酶的活化作用在肝合成血管紧张素原，形成血管紧张素Ⅰ，再经过肺及肾循环，在血管紧张素转化酶的作用下形成血管紧张素Ⅱ，后来又经酶作用脱去天门冬氨酸而转化为血管紧张素Ⅲ。尤其血管紧张素Ⅱ可使周围小动脉强烈收缩和心脏搏动增加，使血压升高。1991年Laragh指出，循环RAS对高血压所起的血管收缩的影响是不同的。

在相同血压状态下，高肾素型高血压患者的血管收缩性较低肾素者更强，对血管损害的程度更明显，容易并发脑卒中、心脏肥厚及肾损害。治疗宜选用血管紧张素转换酶抑制剂及β－受体阻滞剂。