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类风湿性心包炎

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第219页(317字)

是类风湿关节炎心脏损害最多见的一种表现。

其心包炎的发生率在结缔组织病中占首位,约30%左右。多为纤维素性心包炎,很少发生心包积液,导致心包填塞和发生缩窄更罕见。

临床上有胸痛、心包摩擦音、心电图和超声心动图检查有相应改变的病例则易确诊。该病常有以下特点:①多发生在关节损害活动期;②一般呈良性和自限性过程;③发生心包炎的病人,95%类风湿因子呈阳性,35%有皮下类风湿结节;④心包积液细胞数常不多,但蛋白增高,符合渗出液,找不到病原菌和瘤细胞;⑤心包组织学检查为非特异性纤维素性改变,少数可有结节性肉芽肿性炎症;⑥激素治疗多在3周内奏效。

治疗可使用肾上腺皮质激素,应用后多在短期内好转。

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