肾实质性高血压

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第292页（326字）

是由于肾实质性病变所引起的血压升高。

常见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、先天性遗传性肾病、多囊肾、糖尿病性肾病、肾结核、肾肿瘤和肾积水等。肾小球滤过率降低而造成水、钠潴留，血容量增加，以及肾素－血管紧张素－醛固酮系统功能亢进，可能为肾实质性高血压的主要原因。

临床除高血压外，主要有浮肿、蛋白尿、管型尿、血尿等；肾盂肾炎尚有寒颤发热，白细胞尿及菌尿；肾结核则主要有结核中毒症状；肾肿瘤有消瘦、贫血等恶病质表现。肾实质性高血压一般为轻度或中度高血压，在原发病控制以后常渐趋于正常，有时高血压可持续很久，是转变为慢性的先兆。除针对病因治疗外，尚需利尿及扩血管治疗，以血管紧张素转换酶抑制剂为首选。