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锁骨下动脉偷漏综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第317页(399字)

是一侧锁骨下动脉发出之前即闭塞,闭塞远端借助椎动脉、脑底动脉从对侧椎动脉“窃取”血流,从而造成一系列脑血管功能不全的临床表现。

本征由Contonni于1960年首次提出椎动脉倒流现象。1965年Coder提出双侧锁骨下动脉窃血综合征。

其最常见的病因是动脉硬化,也见于先天性锁骨下动脉闭塞,另外血栓形成、外伤、巨细胞性动脉炎及外来纤维束压迫等均可引起。临床表现取决于闭塞的程度、颈动脉、椎动脉的血管病变以及肢体运动的强度等。

主要临床表现为眩晕、复视、视力模糊、视野缩小、黑朦、平衡失调、头昏头痛、昏厥。患侧上肢易疲劳、乏力、感觉异常、发凉、左右两侧上肢血压差可达2.7kPa以上。主要体征有患侧动脉搏动不清,沿病变血管走向可闻及血管杂音。逆行主动脉弓造影可显示阻塞血管范围。可用锁骨下动脉内膜血栓切除术,以及吻合术、搭桥术治疗,早期亦可试用抗凝治疗。

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