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心包摩擦音

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第354页(353字)

是心包炎症引起脏层与壁层心包之间在心脏活动时互相摩擦而产生的声音。

其特点为粗糙、抓刮样、高调、表浅近耳,近似“Ch0ù-Choù-Choù-”的声音。常发生于心脏搏动周期的大部分时间内,典型的心包摩擦音呈三相,即心室收缩-心室舒张-心房收缩时出现,但往往只有前二相,甚至仅在心室收缩时出现一相音响。

产生机理:在心包炎时,心包腔内处于纤维蛋白渗出阶段或渗液吸收阶段时,心包的壁层与脏层变为粗糙,在心脏舒张或收缩过程中两层炎症的心包膜互相摩擦而产生此音。检查时病人取坐位或直立位,躯体前倾,吸气或用膜式胸件向胸壁加压时容易听到此音。具有重要病理意义。常见于感染性、风湿性、急性心肌梗塞、尿毒症性、胶原系统疾病(系统性红斑性狼疮)、心包转移性肿瘤等所致的心包炎。

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