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选择性冠状动脉造影

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第435页(424字)

将特制导管经主动脉至左或右侧冠状动脉注入造影剂使其分支显影的检查方法。

此法能直接显示冠状动脉的解剖和循环功能。对冠状动脉疾病和畸形的诊断、手术适应症的选择和预后的判断都具有非常重要的价值。

主要适应症:①冠状动脉疾病准备手术者;②原因不明的胸痛和某些心电图异常或负荷试验示有缺血性改变而需进一步明确诊断者;③瓣膜病或先天性心脏病手术治疗前需了解冠状动脉情况者;④冠状动脉的其他病变或畸形,如炎性狭窄、冠状动脉瘘等;⑤冠状动脉手术后及其疗效的验证、观察等。

禁忌症:除心血管造影禁忌症外,急性心肌梗塞病程在4~6周以内、心源性休克、严重的心律失常、心力衰竭等一般不做此项检查。

冠状动脉造影是一项对病人负担较大、有一定危险性的检查,可引起心电图T波变化、心率减慢、血压下降、动脉栓塞、心室颤动、心肌梗塞等并发症,严重者可致死亡。因此,在插管和造影过程中必须进行血压和心电图监护,并做好除颤等必要的急救准备。

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