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左束支

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第528页(490字)

房室束的左侧分支。

左束支主干由房室束呈扁带状分出后,恰位于主动脉右侧、后半月瓣交界处下方的心内膜下,此处有一小凹。左束支主干宽约5mm,由此沿室间隔左侧面向下渐变宽,行约16mm,在室间隔左侧面中、下1/3交界处分叉散开,分支形式多为网状(42%)和二分叉(33%),少数呈三分叉。

分叉处的角度变动交大(33°~105°),一般为90°左右。不论左束支分叉部呈何种形式,其向左心室内的分布基本上可分为3组:前组即左前分支(left anterior fasciculus)、后组即左后分支left posterior fasciculus)和间隔组即间隔支(septal fasciculus)。前、后组分别向前上或后下经一组游离小梁到达前、后乳头肌中下部,并分支散开,分布于乳头肌和隔旁区,再继续绕行分布于左心室游离壁内面并交织成网。间隔组的形成多变,此组分布于间隔中、下部,并绕心尖而分布于左心室游离壁。

据观察所见,左心室除极有3个内膜区最早兴奋,分别在前、后乳头肌根部附近和间隔中下部,这与左束支分为3组传向左心室是一致的。

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