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α-肾上腺素受体激动剂

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第554页(556字)

是主要选择性兴奋肾上腺素α-受体而发挥作用的药物。

简称α-受体激动剂。去甲肾上腺素(noradrenaline,norepinephine)是本类药物的典型代表。它为交感神经末梢释放的主要递质,肾上腺髓质亦有少量分泌。药用的是人工合成品。

主要兴奋α-受体,对血管β1-受体亦有一定的兴奋作用。而对β2-受体几无作用。

故去甲肾上腺素可使周围(尤其皮肤粘膜)血管收缩,外周阻力增加,血压升高;心肌收缩力增强,心率增快,传导加速及心搏出量增加。临床用于治疗休克,尤其早期神经原性休克及药物中毒引起的低血压等。

上消化道出血时可将药物稀释后口服,可达到局部止血之目的。

顽固的阵发性室上性心动过速,用其它方法治疗无效时也可在心电监护下注射去甲肾上腺素而有可能将其转复窦性心律。不良反应主要是药液外漏可引起局部组织缺血坏死,长期或大剂量使用,可致急性肾功能衰竭(因肾脏血管强烈收缩)。高血压、冠心病及动脉硬化症者禁用。

本类药物还有间羟胺(metaramino),阿拉明(aramine)、甲氧胺(methoxamine),以及去氧肾上腺素(phenylephine)等。它们的作用与去甲肾上腺素基本相似,仅在作用强弱及持续时间长短等方面有所不同。应用时可根据药物特点加以选择。

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