医疗逻辑

出处:按学科分类—社会科学总论 中国青年出版社《社会科学学科辞典》第142页(990字)

研究医疗思维的形式、规律和方法的学科。

医疗思维是人们对具体病人的临床现象的理性认识,是物理诊断的深化,是诊断过程的高级阶段。医疗思维形式是借以反映、描述和把握疾病过程的“模型”,是进行医疗理性认识活动的工具,即医疗概念、范畴、诊断和推理。人们运用医疗概念和医疗范畴作出诊断和辩证论治的过程,就是用医疗思维形式进行医疗思维活动的过程。医疗逻辑用形式逻辑基本知识,总结临床实践,提出了医疗过程中常使用的概念、范畴、诊断、推理,并使之规律化、程序化。在把形式逻辑应用于医疗实践的过程中,重视辩证逻辑、数理逻辑,努力以这种形态的理论思维作为指导,建立统一的综合的逻辑科学。它还把这种逻辑工具和逻辑方法同现代科学方法结合起来,把现代科学方法看作是逻辑方法由低级向高级发展的一个整体,在综合各种逻辑思维形式的基础上,建立起以信息论、系统论、控制论为主体方法的整体逻辑。

由于它正确地指出了中西医学各自具有的特点和发展方向,对于中西医理论和实践的结合,会起到促进和提高的作用。

在古代,医学科学象许多自然科学学科一样,被包含在自然哲学之中。

但逻辑科学与医疗思维有紧密的关系。

西医的逻辑思维,是由普通逻辑向数理逻辑和辩证逻辑阶段发展;中医的逻辑思维,则是由朴素的辩证逻辑思维向现代普通逻辑思维和辩证逻辑思维发展的。我国春秋时代的阴阳五行学说,给医疗逻辑思维的形成奠定了基础。《内经》的问世,标志着朴素的医疗逻辑思维业已相当成熟,这意味着人们已把它当作科学研究的对象了。

由于医疗诊断中离不开推理,近年来对临床推理有较多的讨论。我国着名内科专家张孝骞在《漫谈临床思维》一文中指出了临床思维中判断与归纳推理的作用及特点;邱仁宗在《临床推理的逻辑》中对此作了较系统而全面的探讨,提出一些有创见的观点;薛遵化熔中西医学于一炉,所着《医疗逻辑》为医疗逻辑体系的建构做出了贡献。国外一些学者也注意到医疗思维问题,1959年,莱德里·拉斯特德发表了《医疗诊断的推理基础》,此后,人们对此问题的兴趣日益增强。

医疗逻辑的研究具有了极明显的实践价值。

。【阅读书目】:

《医疗逻辑》,薛遵化等着,山西人民出版社1985年版。

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