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肝脏穿刺活组织检查术

书籍:儿科学辞典 更新时间:2018-11-07 06:43:01

出处:按学科分类—医药、卫生 北京科学技术出版社《儿科学辞典》第298页(382字)

通过穿刺取得肝脏活组织进行检查的方法。

用于一般临床诊断方法长期无法确诊的疑难病例。操作方法:病人仰卧,稍向左倾,可在背部垫一枕头,右臂屈置于头后。穿刺点一般取腋前线第7、8肋间隙或腋中线第8~10肋间隙。

局部常规消毒后,铺消毒巾。

用1%普鲁卡因麻醉至肝包膜。用特制带针芯的17号穿刺针(长度5~6cm),通过橡皮管和玻璃接头与注射器连接,内吸3~5ml无菌生理盐水。穿刺针沿肋骨上缘刺入,进入胸壁0.5~1cm时,将注射器内盐水推出1ml左右,目的是把穿刺针内可能带入的皮下组织冲去。嘱病人在深吸气后屏气(此时已将注射器抽成负压),将穿刺针快速垂直刺入并立即拨出,抽取物多停留于针头内,注于滤纸上,置于福尔林固定液瓶内。穿刺部位盖无菌纱布,以多头绷带紧扎伤口,沙袋加压。

穿刺后绝对卧床4小时以上,必要时用镇静剂。

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