王清任

出处：按学科分类—哲学、宗教 天津人民出版社《心理学人物辞典》第102页（980字）

【生卒】：1768—1831

【介绍】：

中国古代医学家。

字勋臣，又名金任，直隶省(今河北省)玉田县鸦鸿桥河东村人。在长期的医疗实践中，他不顾封建礼教的束缚和世俗的偏见，对一百多个因瘟疫而死的小儿尸体和刑事犯的尸体进行了解剖研究，并多方请教经验丰富的人，在解剖和气血理论上提出了独到见解。他在心理学方面的最大贡献是进一步发展了“脑髓说”。

王清任以人体内脏和心血管的解剖为依据，否定了心脏具有所谓“生灵机、贮记性”的心理机能，从而推翻了传统医学和儒家的“灵机发于心”之说。

他还以大脑及其相关的五官、肢体的解剖为依据，并通过对于病人的观察，比较全面地论述了心理活动的“脑髓说”。第一，他提出了“灵机记性在脑”的观点：“灵机记性在脑者，因饮食生气血，长肌肉，精汁之清者，化而为髓，由脊骨上行入脑，名曰脑髓。

盛脑髓者，名曰髓海。”第二，指出了脑与各感官之间的联系，认为听觉、视觉和嗅觉等感官都有“通脑之道路”，说明了大脑对于听觉、视觉等感觉的支配作用。第三，指出了脑髓生长与智力发展的联系：“看小儿初生时，脑未全，囟门软，目不灵动，耳不知闻，舌不言。至周岁，脑渐生，囟门渐长，耳稍知听，目稍有灵动，鼻微知香臭，言语成句。

所以小儿无记性者，脑髓未满；高年无记性者，脑髓渐空。”大脑的发育成才是从不完善到完善再逐步衰退的过程，因此人的智力发展的“小儿”和“高年”阶段都“无记性”。第四，论述了脑的病理生理与心理障碍：“癫狂一症，哭笑不休，詈骂歌咏，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同作梦一样。”又说：“小儿久病后元气虚抽风，大人累得气厥，皆是脑中无气，故病人毫无知识，以此参考，岂不是灵机在脑之证据乎!”这都表明，各种不正常的心理活动或暂时失去知觉，都是与大脑的病理障碍分不开的。第五，他根据对中风病人口眼歪斜症状的观察，提出了大脑两半球支配四肢活动的设想，即左半球管制右半边身体，右半球管制左半边身体。

在王清任之前，明代的李时珍、金正希、清代的汪訒庵、刘智等均从不同角度论述过大脑的心理功能，但王清任是通过自己的解剖和临床实践而得出来的结论，从而更加具体而丰富。这些结论都反映在《医林改错》一书中。